Comme l’ont souligné de précédents travaux Anses (Anses 2014), l’ambroisie à feuille d’armoise1émet un pollen fortement allergisant qui est facilement transportable sur de longues distances, constituant ainsi un enjeu de santé publique important. Très présente en Hongrie et au nord de l’Italie, l’ambroisie est également recensée dans la Vallée du Rhône en France. Des cartographies récentes ont mis en évidence une extension de la présence de la plante en France au cours des dernières années. L’impact sanitaire de l’ambroisie est régulièrement évalué en Auvergne-Rhône-Alpes, région française la plus touchée, par l’Agence Régionale de Santé (ARS) et l’Observatoire Régional de Santé (ORS). Selon une enquête téléphonique en population générale, la prévalence de l’allergie à l’ambroisie a été estimée entre 12,5% et 14,1% dans cette région, en augmentation depuis 2004 (Anzivino, Marant-Micallef, et Sonko 2014). De fortes disparités spatiales sont constatées. Les dépenses liées à cette allergie (incluant utilisation de médicaments, consultations, et arrêts de travail) ont quant à elles été estimées entre 8,9 et 13,2 millions d’euros en 2014 en Rhône-Alpes(Gelas 2015). Cependant, l’impact sanitaire et économique lié à l’ambroisie reste à estimer dans le reste du territoire français (hors Auvergne-Rhône-Alpes). Le 3ème Plan national santé-environnement (2015-2019) prévoit des mesures pour la surveillance et l’évaluation de l’ambroisie en France, mais sans cadre juridique. Le décret n°2017-645 du 26 avril 2017 définit les mesures destinées à prévenir l’apparition de l’ambroisie ou lutter contre sa prolifération et dont l’application est placée sous la responsabilité des préfets après avis de l’ARS et du Conseil départemental de l’environnement et des risques sanitaires et technologiques(CODERST). Dans ce cadre, la direction générale de la santé a saisi l’Anses le 05 avril 2018 afin de : •Documenter la prévalence de l’allergie à l’ambroisie à feuilles d’armoise et son évolution au cours des dernières années en France et à l’étranger en fonction notamment du niveau d’exposition au pollen et du niveau d’infestation par la plante. •Identifier les éventuels mécanismes et facteurs associés à l’évolution différenciée de cette prévalence. Il pourra être question des facteurs intrinsèques liés à la plante (propagation sur le territoire) ou des facteurs extrinsèques liés à l’activité humaine et au changement climatique pouvant favoriser la propagation de l’ambroisie. •Estimer la prévalence de l’allergie à l’ambroisie pour l’ensemble du territoire national et son évolution possible sur la base de scénarios d’évolution de l’état d’infestation qui seront proposés. Une distribution par département sera recherchée. •Évaluer le coût de l’allergie à l’ambroisie sur l’ensemble du territoire national et son évolution possible tenant compte des mêmes scénarios d’évolution. Une distribution par département de ces coûts sera recherchée.Les impacts générés par l’ambroisie sont de nature variée. Au regard des objectifs visés, les présents travaux se sont concentrés sur l’impact sanitaire et, in fine, les coûts associés à cet impact. Toutefois, des données pouvant alimenter les réflexions concernant les impacts agro-environnementaux sont citées à titre informatif.