Modulation de l'activité de la lipase du lait par différents types de phospholipides in vitro dans des conditions proches de la physiologie - intérêt pour améliorer la biodisponibilité des acides gras chez le nouveau-né ?

Résumé : Introduction et But de l'étude. Le lait humain natif renferme une lipase, la BSSL (lipase stimulée par les sels biliaires), dont le rôle est d'assurer la digestion des triglycérides, organisés sous forme de globules lipidiques, dans le duodénum du nouveau-né. Sa présence compense la sécrétion non optimale de lipases pancréatiques due à une insuffisance pancréatique physiologique transitoire. Dans le cas d'utilisation de lait de lactarium ou de substituts, la BSSL est soit dénaturée (pasteurisation), soit absente, ce qui réduit les capacités digestives et le taux d'absorption des lipides. La supplémentation en BSSL recombinante a été proposée pour résoudre ce problème. Les propriétés physicochimiques des globules (type de phospholipides, présence de protéines) pourraient moduler l'activité de la BSSL et notre objectif était de découvrir les paramètres les plus favorables. Conclusions. Le rendement de lipolyse par la BSSL est modulé par le type de phospholipides dans les conditions duodénales physiologiques du nouveau-né, et est aussi sous la dépendance d'un polymorphisme génétique. Ces deux aspects sont à considérer dans l'utilisation de BSSL recombinante pour améliorer la biodisponibilité des acides gras chez le nouveau-né. Ces données sont aussi exploitables dans un contexte plus large de nutrition clinique chez les insuffisants pancréatiques chroniques.