But L’infection materno-fœtale à CMV représente la principale cause infectieuse de malformation congénitale, de retard mental, de surdité de l’enfant et concerne environ 1 % des naissances. En France, le dépistage par sérologie systématique n’est pas recommandé et le CMV est souvent recherché soit sur signes échographiques, soit en cas de fièvre maternelle. Le but de cette étude est la description des critères décisionnels, face à l’annonce du diagnostic d’infection materno-fœtale prouvée, qui ont permis aux parents de s’orienter vers une demande ou non d’une IMG. Objectifs L’objectif principal de cette étude a été d’analyser de façon rétrospective les éléments décisionnels ayant permis d’orienter les couples vers le choix d’une poursuite ou non de la grossesse. Les objectifs secondaires sont de comparer, entre notre petite cohorte de patiente et les données de la littérature, les facteurs pronostiques, la symptomatologie des enfants à la naissance et le taux de complications pédiatriques retrouvés. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, unicentrique, centrée sur un CPDPN, sur une période de 14 ans. Quinze patientes seulement ont été incluses dans l’étude. Celles-ci ont été divisées en 2 groupes (celles ayant décidé de réaliser une IMG [n = 8] et celles ayant décidé poursuivre leur grossesse [n = 7]) afin de pouvoir comparer de manière respective leur parcours clinique, radiologique et biologique, en pré- et postnatal. Résultats La majorité des patientes (14/15) ont eu une séroconversion avant 20 SA. La seule en ayant eu une après 20 SA n’a eu aucune séquelle. L’échographie et l’IRM cérébrale fœtale apparaissent être complémentaires pour le diagnostic des lésions cérébrales qui sont, de façon totalement attendue, beaucoup plus fréquentes dans le groupe de patientes ayant décidé de réaliser une IMG (7/8 versus 4/7). Trois des 4 enfants ayant une charge virale au cordon positive à la naissance sont symptomatiques, 2 d’entre eux auront des séquelles neuro-auditives sévères, le quatrième n’ayant aucune séquelle décelable à 6 mois de vie. Conclusion Seule la présence de lésions cérébrales majeures, pour lesquelles l’IRM apparaît comme complémentaire à l’échographie pour en faire le diagnostic, a une valeur pronostique péjorative telle que les patientes ont tendance à s’orienter vers une IMG plutôt que vers une poursuite de la grossesse. Néanmoins, comme le confirme cette étude, plusieurs pistes restent susceptibles de pouvoir, dans des perspectives proches, nous apporter ces arguments décisionnels qui manquent dans la prise en charge de cette maladie.